Средний кариес — самый распространенный

Дата публикации: 18 февраля 2014 г.
Категория: 1.Терапия

Третья стадия неосложненного кариеса – по глубине процесса

Средний кариес – следующая стадия развития заболевания вслед за поверхностным кариесом . Некоторые проявления этих кариесов схожи, но есть и существенные отличия.
Главная особенность среднего кариеса состоит в том, что помимо повреждения целостности эмали, в процесс становится вовлечен дентин. К счастью, кариозная полость пока еще располагается в районе поверхностного (плащевого) или среднего слоя дентина и не доходит до пульпы.

Развитие среднего кариеса

Для среднего кариеса характерна реакция больного зуба на температурные и пищевые раздражители в виде кратковременной резкой боли, но зачастую этот вид кариеса может протекать и без каких-либо явных симптомов. Отсутствие болезненности объясняется заменой дентиноэмалевой ткани (наиболее чувствительной зоны зуба) заместительным дентином, который защищает пульпу зуба и гасит действие раздражителей.

Поскольку кариесу на этой стадии удается проникнуть за самую прочную ткань зуба – эмаль, то дальше его развитие ускоряется, т.к. дентин имеет более пористую структуру, состоящую из огромного количества очень маленьких канальцев (дентинных трубочек). По ним кариес быстро распространяется вглубь зуба, образуя полость.

Кариозная полость при среднем кариесе имеет небольшие или средние размеры, дно полости располагается в границах периферического или среднего дентина, и заполнена она пищевыми остатками и размягченным пигментированным дентином. Нередки случаи, когда визуально повреждение эмали выглядит маленьким отверстием, однако под эмалью кариес сумел разрушить значительную часть дентина.

Локализация среднего кариеса типична другим видам кариеса. Это излюбленные места кариозного процесса: естественные углубления зубов (фиссуры ), пришеечная область зубов, контактная поверхность зубов.

Развивается заболевание очень быстро. Если вовремя не остановить кариозный процесс на этой стадии, он продолжит прогрессировать, захватывая нетронутые слои дентина. Возникнет глубокий кариес , а там и до пульпита недалеко.

Поэтому с лечением затягивать ни в коем случае нельзя. Более подробно о нем здесь — «Лечение среднего кариеса».